１　　　あなたのお名前は？（ＨＮでもＯＫ）

２　　　あなたは女性ですか？男性ですか？

３　　　あなたの年齢は（○歳代でお答えください）

４　　　あなたが現在お住まいのところを教えて下さい（都道府県）

５　　　あなたが同居しているご家族の家族構成を教えて下さい。

６　　　あなたの出身地（主に育った地域）を教えて下さい。

７　　　あなたの血液型は？

８　　　あなたの干支と星座を教えて下さい。

９　　　あなたの家で、家事を主に担っているのは誰ですか？

10 　　あなたの得意な家事・苦手な家事を教えて下さい。

11　 　今！ゴミ箱はいっぱいですか？

12　 　あなたの家では、毎日洗濯をしますか？

13　 　あなたが自宅にいる時間は何時間くらいですか？

14　 　あなたは仕事をしていますか？している方はフルタイムですか？

15　 　あなたが今まで就いた職業を教えて下さい。

16　 　あなたのご両親およびパートナーの方のご職業を教えて下さい。

17　 　おかたづけ〜家の中で、一番気になるところはどこ？

18　 　あなたは夕飯の支度にどのくらい時間をかけますか？

19　 　家の中ですぐに行方不明になるものを３つ挙げて下さい。

20　　 あなたの家では、モノをどかさずに、すぐに食事ができますか？

21　 　今！床にごみは落ちていますか？

22　 　自分の性格で、いいところはどこですか？いやなところは？

23　 　あなたの家で○○しっぱなしなこと（出しっぱなし、開けっぱなし、）を３つどうぞ

24　 　あなたの家でペットを飼っていますか？

25　 　あなたの口ぐせはなんでしょう？